Patiënten met de diagnose jicht

• Mei 3, 2024

Volgens reumatologen van het National Institute on Aging in de Verenigde Staten, Jicht is een van de pijnlijkste vormen van artritis . Het bestaat uit een groep metabole stoornissen waarbij de kristallen van natriumuraat (natriumzout van urinezuur) in het weefsel worden afgezet. Wanneer de niveaus van urinezuur in bloed stijgen ze boven de 8 milligram per deciliter, de nier kan het niet volledig verwijderen en ze beginnen zich te vormen kristallen van hetzelfde (bekend als tophi) die zich opstapelen en deponeren in de gewrichten . Het komt meestal voor op de grote teen, maar kan ook van invloed zijn op andere gewrichten, waaronder enkels, ellebogen, knieën, pols, handen en andere tenen .

Symptomen van jicht

Een jichtaanval kan beginnen wanneer de urinezuurkristallen ze worden gevormd in de ligamenten en / of holten van een gewricht. Deze afzettingen produceren ontstekingen, roodheid, hitte, pijn en stijfheid in de gewrichten. Jichtaanvallen komen meestal voor na het nuttigen van voedsel zoals zeevruchten, lever, granen, zaden, ansjovis (ansjovis) of sauzen. De consumptie van alcohol, overgewicht en het nemen van bepaalde soorten medicijnen kan jicht ook verergeren . Bij oudere volwassenen kunnen sommige medicijnen voor hoge bloeddruk ook de kans op een jichtaanval vergroten. De ontsteking kan ertoe leiden dat de huid zich rond het gewricht uitrekt en aanspant, waardoor dit gebied rood of paars en tegelijkertijd erg gevoelig wordt. De dokter kan voorstellen bloedonderzoek en röntgenfoto's, evenals monsters van de gewrichtsvloeistof op het moment dat een aanval wordt geleden.

Diagnose van de daling

Het American College of Rheumatology heeft zich ontwikkeld criteria om jicht te diagnosticeren ; de aanwezigheid van zes suggereert het uiterlijk van de aandoening. Dit zijn:

Meer dan een aanval van actieve artritis ; maximale ontsteking ontwikkeld over een dag.

Aanval van oligo- (Gewrichtsontsteking die meer dan één gewricht en minder dan vijf treft).

roodheid in het gewricht.

Eerste articulatie metatarsofalangeale (eerste teen) pijnlijk of gezwollen.

Eenzijdige aanval van het eerste metatarsophalangeale gewricht.

Eenzijdige aanval van het gewricht van de voetwortel .

Tofo (volumineuze afzettingen van urinezuur in gewrichten, getest of vermoed).

hyperuricemia (teveel urinezuur in het bloed).

zwelling Asymmetrische radiografie binnen een gezamenlijke en volledige voltooiing van een aanval

Wie de druppel beïnvloedt

Hoewel wordt aangenomen dat jicht alleen mannen treft, is aangetoond dat sommige vrouwen na de menopauze Je kunt het ook lijden. Volgens specialisten ligt het aantal gevallen bij mannen tussen 18 en 44 jaar op 2 in duizend, terwijl bij mannen tussen 45 en 65 jaar het aantal stijgt tot 34 duizend.

Als de druppel niet wordt behandeld, evolueert in vier fasen :

1. Asymptomatische hyperurikemie: de kristallen hebben maanden of jaren nodig om zich op te hopen, meestal in het perifere bindweefsel en rond het synovium van de gewrichten, vooral in de onderste ledematen. Gedurende deze periode kunnen er helemaal geen symptomen zijn.
2. Acute aanvallen: bijna altijd is een enkel perifeer gewricht betrokken bij alle initiële episodes en het meest getroffen is het metatarsophalangeale gewricht. Pijn wordt vaak omschreven als de meest vreselijke ervaring ooit ervaren. In 24 uur is de ontsteking maximaal en lost het langzaam op in een week, vaak met jeuk en loslaten van de omliggende huid.
3. Intercrisis drop: Dit zijn asymptomatische perioden tussen aanvallen. Sommige mensen hebben nooit een tweede aanval, of mogelijk na vele jaren, maar in de meeste gevallen komt de tweede aanval binnen een jaar
4. Chronische tophi van jicht : het zijn grote glasafzettingen die stevige en onregelmatige knobbeltjes produceren, voornamelijk rond het bovenvlak van de vingers en handen, maar ook op andere plaatsen, waaronder onderarmen, achillespees of oren. Als ze niet behandeld worden, kunnen ze ernstige misvormingen veroorzaken.

Video Geneeskunde: Jicht is goed te behandelen! (Mei 2024).