Lymfeklierdissectie kan onnodig zijn

Een nieuwe studie vond dat veel vrouwen de diagnose hadden borstkanker vroeg, ze hoeven niet door een pijnlijke procedure te gaan zoals het verwijderen van alles lymfeklieren vanuit de oksel.

de chirurgie het verwijderen van de lymfeklieren vertegenwoordigt geen enkel voordeel voor ongeveer 20% van de patiënten, van 40 duizend onderzochte vrouwen per jaar in de Verenigde Staten, die aan bepaalde criteria voldoen, publiceert het medische tijdschrift Journal of the American Medical Association.

Er zijn twee soorten operaties voor de beginfase van borstkanker, operaties die de lymfeklieren opereren en ontleden en operaties waarbij alleen schildwachtklieren worden geëlimineerd. de schildwacht lymfeklieren het zijn de eerste lymfeklieren waar kankercellen zich vanuit de primaire tumor kunnen verspreiden.

Al bijna een eeuw lang hebben chirurgen de lymfeklieren Onder de armen van borstkankerpatiënten, denkend dat een dergelijke operatie het leven van de vrouw zal verlengen en de verspreiding van kanker zal voorkomen.

Voor een bepaald percentage van de vrouwen verandert uitgebreide behandeling niet het behandelplan, verbetert het overleven of maakt het de kanker minder terugkerend. Het kan zelfs complicaties veroorzaken, zoals een infectie of ontsteking.

"Het is de langste studie die aantoont dat vrouwen die positief op sentinel lymfeklieren komen niet noodzakelijkerwijs moeten ondergaan dissectie van axillaire lymfeklieren wanneer ze worden behandeld met bestraling en chemotherapie. Dit kan complicaties verminderen en de manier veranderen waarop artsen patiënten diagnosticeren, "zei hij. Dr.Jay Brooks , hoofd van de hematologie en oncologie in Ochsner Health System in Los Angeles, Californië

de uitgebreide operatie waarbij het verwijderen van de lymfeklieren is aangetoond als onnodig omdat de vrouwen in de studies werden onderworpen aan chemotherapie en bestraling, wat waarschijnlijk de procedures waren die de toestand van de lymfeklieren hebben gewist. Deze therapieën zijn nu een standaardprocedure voor patiënten met borstkanker vanwege de grote mogelijkheid om zich naar andere organen te verspreiden.

Deze studie heeft "duidelijke implicaties voor patiënten", aangezien veel van de complicaties van borstkankeroperaties meer te wijten zijn aan het proces van axillaire lediging dan aan het verwijderen van de tumor zelf. Monica Morrow , van Sloan-Kettering Cancer van New York, en auteur van de studie.

Bron: New York Times en El País.


Video Geneeskunde: Quyen Nguyen: Color-coded surgery (April 2024).