Deel van een verleden

Voor de meeste vrouwen met borstkanker, verwijder ook de gezonde borst lijkt geen significant voordeel te hebben voor de overleving, suggereert een recent onderzoek.

In de afgelopen jaren hebben meer vrouwen met kanker Bij één borst is de andere borst ook als voorzorgsmaatregel verwijderd, een procedure die profylactische of preventieve borstamputatie wordt genoemd. Maar deze nieuwe studie constateert dat in een periode van 20 jaar het verschil in voordeel voor de survival bij vrouwen die een a. hebben ondergaan mastectomie preventief en bij degenen die de gezonde borst hadden gehouden, was minder dan 1%.

 

Deel van een verleden

 

We vonden vrij overtuigend bewijs dat er echt geen significant voordeel is voor de overleving op de lange termijn voor de overgrote meerderheid van vrouwen met borstkanker als de andere borst wordt verwijderd, " becommentarieerde de onderzoeker van de studie, Dr. Todd Tuttle. Tuttle is hoofd chirurgische oncologie aan de University of Minnesota School of Medicine.

Jongere vrouwen met borstkanker van ontvangers oestrogeen negatief (dat wil zeggen, ze worden niet gepromoot door oestrogeen) in fase I ontving ik de grootste voordelen van de procedure. Maar het verschil in overleving tussen degenen die een operatie hebben ondergaan en degenen die niet minder dan 1% in een periode van 20 jaar, volgens de studie.

Maar het is belangrijk op te merken dat geen van de vrouwen in deze studie de zogenaamde genen van de borstkanker , bekend als BRCA-1 en BRCA-2. die genen aanzienlijk verhogen van een vrouw het risico van borst-en eierstokkanker, afhankelijk van de National Cancer Institute of the United States. En vanwege dat verhoogde risico, krijgen deze vrouwen vaak preventieve operaties om de borsten en borsten te verwijderen. eierstokken.

Het team van Tuttle volgde de 20-jarige overleving van meer dan 100.000 vrouwen met stadium I of II borstkanker. Vervolgens hebben de onderzoekers een model gebruikt om de overlevingsresultaten te simuleren bij vrouwen die een profylactische borstamputatie hebben ondergaan en bij vrouwen die dat niet hebben gedaan.

De onderzoekers hielden geen rekening met andere overwegingen, zoals de kwaliteit van het leven, chirurgische complicaties of de angst veroorzaakt door de beslissing om een ​​preventieve borstamputatie te ondergaan.

Recent onderzoek heeft uitgewezen dat ongegronde angsten ervoor zorgen dat sommige vrouwen hun gezonde borsten verwijderen. In een onderzoek onder vrouwen van 40 jaar of jonger met borstkanker die koos voor een preventieve borstamputatie, zei 94% dat ze de overlevingskans wilden vergroten, hoewel slechts 18 procent vond dat de procedure dit ook zou bereiken.

Tuttle zei dat ze, uit haar praktijk, weet dat veel vrouwen die een preventieve borstamputatie aanvragen, dit doen uit angst. Velen die de procedure kiezen, zeggen tegen Tuttle: "Ik ga de andere borst verwijderen om kalm te blijven." Hij vertelt hen dat "het een vals gevoel van veiligheid is".

Het vertelt vrouwen die borstkanker hebben gehad in een borst dat ze een groter risico lopen op samentrekken kanker in de andere. Maar de kans om in de andere borst kanker te krijgen ligt rond de 4 tot 5 procent in de komende 10 jaar, zei Tuttle, verwijzend naar studies in de medische literatuur.

Maar, zei hij, overleving hangt in het algemeen af ​​van "of de oorspronkelijke kanker zich heeft verspreid, niet of er een andere is gecontracteerd".

Dr. Stephen G. Pauker, hoogleraar geneeskunde en psychiatrie aan het Tufts Medical Center in Boston, Hij schreef een redactioneel artikel dat het onderzoek vergezelt in dezelfde editie van het tijdschrift. Hij merkte op dat "de verschillen in overleving klein zijn" tussen de twee groepen vrouwen.


Video Geneeskunde: S10-E08 baantjer en de moord op het verleden deel 2 (April 2024).