Diepe neurostimulatie tegen Parkinson

• April 25, 2024

De ziekte van Parkinson is degeneratieve en het beïnvloedt de beweging. Meestal is hetParkinson Het komt voor bij mensen ouder dan 60 jaar, hoewel het in sommige gevallen kan beginnen op jongere leeftijd, zoals juveniel, dat begint op ongeveer 20 jaar, en een ander vroeg, vóór 40, aangegeven Lilia Núñez Orozco , leraar van de Faculteit Geneeskunde van de UNAM .

Het heeft geen bekende oorzaak, maar het komt omdat het neuronen die zich in een hersenstructuur bevinden die de zwarte substantie wordt genoemd, die ontstaat dopamine (één neurotransmitter ) die communiceert met de fluitspelend , belangrijk onderdeel voor de controle van de beweging. Door het aantal te verlagen dopamine presenteren symptomen , zoals stijfheid , tremor van rust, traagheid van beweging en moeite om te onderhouden houding automatisch. Als de persoon begint met de eerste symptomen, het verlies van dopamine Het is al in een voortgangsfase van 80%.

Volgens de neuroloog, de ziekte Parkinson het heeft een onverbiddelijke progressieve natuurlijke evolutie, tot het verlaten van de persoon bedlegerig met een belangrijke handicap, zelfs met het gebruik van medicatie; Sinds enkele jaren echter is het kwaliteit van leven van de patiënten door de diepe neurostimulatie .

Momenteel wordt ervan uitgegaan dat de beste chirurgische optie in de behandeling van Parkinson is de toepassing van diepe neurostimulatie . Via een systeem genaamd estereotaxia , een elektrode wordt geplaatst in een specifiek gebied van de hersenen (die de bleke ballon of de subthalamic kern van Luys kan zijn) en verbindt met een kabel aan een krachtbron, gelijkend op pacemaker die in het hart zijn geplaatst.

De ook hoofd van Neurologiedienst van het National Medical Center 20 november van de ISSSTE Hij legde uit dat dit systeem onder de huid wordt geplaatst (zodat het praktisch onzichtbaar is), en de beste tijd om dit alternatief te gebruiken is wanneer de patiënt niet langer een gunstig antwoord heeft op traditionele medicijnen om deze aandoening te behandelen; er is echter een voorafgaande evaluatie van de neuroloog vereist om te bepalen of hij al dan niet een kandidaat is.

In dit proces worden de medicijnen opgeschort tot de meest acute manifestaties van de ziekte optreden, en dan wordt de stof geleverd levodopa ; "... als er een gunstig antwoord is, wordt dat beschouwd als neurostimulatie diep zal een succes zijn, "zei hij.

behandeling

De aandoening is niet genezen, maar er is de mogelijkheid om de symptomen te beheersen. Hiervoor wordt aanbevolen om de behandeling te starten met geneesmiddelen die beschermen tegen ontaarding naar neuronen die produceren dopamine (selegiline of rasagiline ).

We proberen de start van te vertragen levodopa (chemische voorloper van dopamine ) zo veel mogelijk, aangezien de gebruiksduur ervan ongeveer 10 jaar is en daarna complicaties optreden, zoals grote bewegingsfluctuaties, abnormaal onbruikbaar schudden of gebrek aan respons.

Núñez Orozco zei dat wanneer het goed wordt toegepast de kwaliteit van leven verbetert en zelfs dat de ziekte bijna niet wordt opgemerkt, omdat de patiënt zijn normale activiteiten kan doen, hoewel het met de progressie en complicaties van de behandeling noodzakelijk is om verschillende alternatieven, en dit is waar de diepe neurostimulatie .